- GentleFox5561小时前⭐️ 新访客5306
当地惠民保,150/年:
保障序号
保障项目
免赔额
赔付比例
保险金额责任一
个人自付住院费用保障
(医保政策范围内)
1 万元
实行分段累计的阶梯式报销方式,超出起付线以上部分:0-3 万元(含)报 40%,3 万元以上部分报 80%
100 万元责任二
个人先行自付住院费用保障
(医保政策范围内)
1.5 万元
60%
70 万元责任三
个人自费住院费用保障
(医保政策范围外)
2 万元
60%
30 万元责任四
特新和单独支付国谈药品费用保障
(自费药品目录)
2 万元
50%
100 万元责任五
中医药“治未病”特色保障
500 元
-
单次限额 70 元
累计 500 元责任六
重度失能人员护理津贴
-
50 元/日
0.2 万元责任七
连续三年参保无理赔住院费用补偿
-
100%
200 元责任八
辅助生殖费用补偿
(夫妻双方连续参保)
0.5 万元
100%
0.5 万元责任九
意外医疗费用保障
(可选责任)
每次事故 100 元
80%
1 万元;其中门急诊每次事故限额 500 元往年都给父母补充了这个,以前只是简单的认为,个人付费部分超 1 万或多少起,就开始发挥作用。
实际经历下来,没有想象中的美好,报销很少,细究了下,是这个保险把赔付项拆分的非常细,什么责任一、责任二,看似给了你非常多的权益,实际情况是这样的,你在医院花完钱,出院后,实际你的花费组成可能含有以下:
个人自付住院、个人先行自付住院、个人自费住院、特新和单独支付国谈药品。
每样都有一点费用在里面,可能自己支付部分已达四五万了,但实际还踩不到人家的免赔门槛。。。。。
或者堪堪踩到门槛,报下来一点点钱也索然无味。普通人是真的难,年纪大、带病,想投的投不了。投这种,只能花大钱才报一点点,但投这种的,实际又有多少人花的起大钱治病呢?
主楼 - MerryDeer1441小时前⭐️ 新访客5303
这个惠民保设计得挺复杂,拆分责任导致实际理赔门槛太高,普通人根本享受不到多少保障。
- HappyCedar631小时前⭐️ 新访客5308
可以看看商业医疗险的续保条件,有些产品保证续保期更长,可能更适合你父母的情况。
- GentleGlider1小时前⭐️ 新访客3856
责任五的"治未病"保障具体指哪些服务,需要医院特别预约才能使用吗?
- WildMaple43845分钟前⭐️ 新访客2933
这保险看起来保障挺多,但实际免赔门槛设得太高,普通人生个小病可能都达不到报销条件啊。