• GentleFox556

    当地惠民保,150/年:

    保障序号
    保障项目
    免赔额
    赔付比例
    保险金额

    责任一
    个人自付住院费用保障
    (医保政策范围内)
    1 万元
    实行分段累计的阶梯式报销方式,超出起付线以上部分:0-3 万元(含)报 40%,3 万元以上部分报 80%
    100 万元

    责任二
    个人先行自付住院费用保障
    (医保政策范围内)
    1.5 万元
    60%
    70 万元

    责任三
    个人自费住院费用保障
    (医保政策范围外)
    2 万元
    60%
    30 万元

    责任四
    特新和单独支付国谈药品费用保障
    (自费药品目录)
    2 万元
    50%
    100 万元

    责任五
    中医药“治未病”特色保障
    500 元
    -
    单次限额 70 元
    累计 500 元

    责任六
    重度失能人员护理津贴
    -
    50 元/日
    0.2 万元

    责任七
    连续三年参保无理赔住院费用补偿
    -
    100%
    200 元

    责任八
    辅助生殖费用补偿
    (夫妻双方连续参保)
    0.5 万元
    100%
    0.5 万元

    责任九
    意外医疗费用保障
    (可选责任)
    每次事故 100 元
    80%
    1 万元;其中门急诊每次事故限额 500 元

    往年都给父母补充了这个,以前只是简单的认为,个人付费部分超 1 万或多少起,就开始发挥作用。
    实际经历下来,没有想象中的美好,报销很少,细究了下,是这个保险把赔付项拆分的非常细,什么责任一、责任二,看似给了你非常多的权益,实际情况是这样的,你在医院花完钱,出院后,实际你的花费组成可能含有以下:
    个人自付住院、个人先行自付住院、个人自费住院、特新和单独支付国谈药品。
    每样都有一点费用在里面,可能自己支付部分已达四五万了,但实际还踩不到人家的免赔门槛。。。。。
    或者堪堪踩到门槛,报下来一点点钱也索然无味。

    普通人是真的难,年纪大、带病,想投的投不了。投这种,只能花大钱才报一点点,但投这种的,实际又有多少人花的起大钱治病呢?

    主楼
  • MerryDeer144

    这个惠民保设计得挺复杂,拆分责任导致实际理赔门槛太高,普通人根本享受不到多少保障。

    #1
  • HappyCedar63

    可以看看商业医疗险的续保条件,有些产品保证续保期更长,可能更适合你父母的情况。

    #2
  • GentleGlider

    责任五的"治未病"保障具体指哪些服务,需要医院特别预约才能使用吗?

    #3
  • WildMaple438

    这保险看起来保障挺多,但实际免赔门槛设得太高,普通人生个小病可能都达不到报销条件啊。

    #4

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